Home » Inschrijven

Inschrijven

Op dit moment is de praktijk open voor inschrijving.

U kunt zich bij ons in de praktijk in laten schrijven wanneer:
- u nieuw in Vlaardingen bent komen wonen
- u in Vlaardingen woont maar nog geen huisarts heeft in Vlaardingen
- uw gezin/ partner al bij ons ingeschreven staan
- u een huisarts te ver weg heeft en in goed overleg met uw huisarts

Na invullen van het aanvraagformulier, zal de praktijk contact met u opnemen om de inschrijving in orde te maken en eventueel een kennismakingsgesprek in te plannen. DIT KAN EEN PAAR WEKEN DUREN.

LET OP
- WE HEBBEN MOMENTEEL EEN WACHTLIJST.
- HET KAN EEN PAAR WEKEN DUREN VOORDAT U BERICHT KRIJGT!
- Invullen van het formulier betekent NIET dat u al bij ons ingeschreven bent; pas als de inschrijving bevestigd is kunt u bij ons terecht voor het maken van een afspraak.

U kunt uw gegevens invullen op het formulier hieronder:

 

Aanvraagformulier

Uw gegevens


Gegevens huidige huisarts


 Ik ga akkoord met de opslag en verwerking van mijn gegevens volgens de privacy verklaring.

* verplicht